人类乳头瘤病毒37种分型检测(人类乳头瘤病毒)-世界视点
1、寻常疣 [概述] 疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的表皮良性赘生物,临床上常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣及尖锐湿疣等。
(资料图片仅供参考)
2、 [症状体症] 1.一般无自觉症状,偶有压痛; 2.皮损为针尖至豌豆大,半圆形或多角形丘疹,表面粗糙,角化明显。
3、触之略硬,呈灰黄、污褐或正常肤色,乳头样增殖,表面多呈花蕊或刺状; 3.好发于手指、手背、甲缘及足部。
4、 [诊断依据] 1.好发于手指、手背、甲缘及足部; 2.皮损为针尖至豌豆大,硬实丘疹,表面粗糙,呈花蕊或刺状; 3.初发为单个,可自身接种而增多,多无自觉症状,病程慢性。
5、 [治疗原则] 1.锐匙刮除或液氮冷冻,CO2镭射治疗,外科手术切除; 2.鸦担子外敷; 3.外涂5-氟料嘧啶软膏或疣必治。
6、 [疗效评价] 1.治疗:突出的疣完全消除。
7、 2.好转:疣部伤消除。
8、 3.未愈:疣同治疗前无变化。
9、 [专家提示] 寻常疣是良性疾病,通过外科物术或冷冻、镭射等方法治疗效果多较满意。
10、 寻常疣(verruca vulgaris)中医称千日疮,俗称刺瘊,为HPV-2.4型、7型引起, 〖临床特点〗 一、病因:HPV-2.4型、7型引起,与机体免疫功能有关 二、好发年龄:儿童及青少年。
11、 三、好发部位:手背、手指及足缘等处, 甲周疣 发生于甲周者, 甲下疣 在甲床者。
12、 丝状疣 皮一细长丝状突起。
13、 指状疣 有时为一族集多个参差不齐的指状突起。
14、 四、皮疹特点:小丘疹,表面角化粗糙,坚硬。
15、呈灰黄、污黄或污褐色。
16、 五、自觉症状:无, 六、病程:病程慢性,1-2年 七、预后:有自限性,可自行消退。
17、 八、组织病理:呈乳头瘤样增生,角化过度间角化不全,棘层上部及颗粒层细胞有空泡化。
18、表皮突处长,疣周围向内弯曲呈抱球状,真皮乳头上延,血管扩张。
19、 〖预防治疗〗 一、液氮冷冻治疗 最常用,适用于皮损较小、数目少 二、激光 三、对于基底部较小的疣如丝状疣,可用刮匙直接刮除后止血。
20、 四、局部外用药物 5%5-Fu软膏、10%水杨酸软膏等。
21、 五、左旋咪唑 50mg, 口服 3/日,服3天停11天,连用3个月。
22、 六、板蓝根注射液2ml肌肉注射,1/日, 10~20次为一疗程。
23、 七、中医中药治疗 “瘊子”是人们对寻常疣(或跖疣)的俗称,中医称“千日疮”。
24、本病是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起,通过直接或间接接触传染,外伤对HPV感染是一个很重要的因素。
25、 所以,长瘊子是感染病毒引起的,不是自身血液有病。
26、但是本病发生与机体免疫状态有关,免疫缺陷状态者,如肾移植、恶性淋巴瘤、慢性淋巴性白血病及红斑狼疮病人疣的发病率增高。
27、 瘊子是一种常见的皮肤病,其治疗方法有很多种,大体上可分为以下四类: (1)全身治疗 中药水煎内服,或以清热解毒为主,或以理气活血、软坚散结为主,多能奏效。
28、常用的中药如清热解毒的板蓝根、大青叶、马齿苋、败酱草,理气活血的川芎、赤芍、桃仁、红花、当归、牛膝,软坚散结的龙骨、牡蛎、穿山甲等。
29、内服同时还可配合外洗,效果更佳。
30、 (2)局部药物治疗 可用10%~20%水杨酸或三氯醋酸、冰醋酸溶于等量的弹性火棉胶外涂疣体,或用5% 5-氟脲嘧啶软膏外涂,可使疣体环死、脱落。
31、但可致局部刺激,出现红肿、皲裂、疼痛、过敏反应、色素沉着等副作用。
32、还有用0.1%争光霉素生理盐水溶液 0.1ml注射于寻常疣或跖疣基底部,隔日1次,共2~3次即可脱落,此法副作用少。
33、跖疣可用3%福尔马林溶液作局部湿敷或浸泡,每天1次,每次15分钟,连续4~8周,常有效。
34、 (3)物理疗法 包括冷冻、电灼、激光等方法。
35、 (4)手术切除 术后易复发且易形成疤痕。
36、 瘊子虽不是什么大病,却会影响美观,并给工作生活带来很多不便,患者多希望寻求简便而迅速的治疗方法。
37、目前最受医生和患者青睐的要属冷冻和激光治疗,因其治疗迅速、彻底、简便易行而且副作用少。
38、但这也不是绝对的,对于单发或数目较少者可作首选。
39、如果是多发或融合的面积较大的疣体,还是应采取综合疗法为宜,即内服中药配合外洗中药或细胞毒性药物外涂以促使疣体脱落。
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